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药品名称:
注射用头孢西丁钠
英文名:
Cefoxitin Sodium for Iniection
性 状:
本品为白色或类白色粉末
主要成分:
本品主要成份为头孢西丁钠,其化学名称为:( 6R,7S)-3-[(1-氨甲酰氧)甲基]-7-甲氧基-8-氧代-7-[2-(2-噻吩基)乙酰氨基]-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐。
药理作用:
注射用头孢西丁钠通过抑制细菌细胞壁合成而杀灭细菌,且由于本品结构上的特点使其对细菌产生的β-内酰胺酶具有很高的抵抗性,下列临床觉革兰氏阳性、阴性需氧及厌氧致病菌对本品高度敏感。
药动力学:正常志愿者肌内注射1g后,20~30分钟血药浓度达峰值为24μg/ml。静注1g后,5分钟血药浓度达峰值为110μg/ml。静注后本品半衰期为41~59分钟,肌注后本品半衰期为64.8分钟。6小时后约85%药物以原型经肾脏排泄,肌注本品1g后,尿药浓度可达3000μg/ml以上。
本品在体内颁广泛,给药后可迅速进入各种体液,包括脑水、腹水、胆汁,但脑脊液穿透率较低,蛋白结合率为80.7%
注射用头孢西丁钠主要以原型从肾脏排队泄,肾清除率包括肾小球滤过和肾小管排泄,给药后6小明相当于所给剂量85%经肾从尿液中排出,血浆消除半衰期为1小时。
适应症:
适用于对本敏感的细菌引起的下列感染:
上下呼吸道感染
泌尿道感染包括无并发症的淋病
腹膜炎以及其它腹腔内、盆腔内感染
败血症(包括伤寒)
妇科感染
心内膜炎
由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定,故特别适用需氧菌混合感染,以及对由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。
用法用量:
肌肉注射、静注或静脉滴注。成人常用量为1~2g/次,每6~8小时一次。或根据致病菌的敏感程度及病情调整剂量(见下表)
感染类型 每日总剂量 用法
单纯性感染(肺炎、泌尿系统感染、皮肤感染)3~4g 每6-8小时1 g,肌注或静滴
中、重度感染 6~8g 每4小时 1g或6-8小2g 静滴
需大剂量抗生素治疗的感染(例如气性坏疽) 12g 每4小时2g或6小时3g静滴
肾功能不全者则需按肌酐清除率调整剂量,按下表进行:
肾功能 肌酐清除率 剂量 用药次数
轻度损害 50~30ml/分 1~2g 8~12小时一次
中度损害 29~10 ml/分 1~2g 12~24小时一次
重度损害 9~5 ml/分 0.5~1.0g 12~24小时一次
肾衰 <5 ml/分 0.5~1.0g 24~48小时一次
本品用于肌内注射,每克溶于0.5%盐酸利多卡因2ml;静注时,每克溶于10ml无菌注射用水;静滴时,1~2g头孢西丁钠溶于50ml或100ml0.9%氯化钠注射液或5%或10%葡萄糖注射中。
不良反应:
本品不良反应轻微。最常见的局部反应:静脉注射后可出现血栓性静脉炎,肌注后可有局部硬结压痛。另外偶见变态反应(皮疹、瘙痒、嗜酸性粒细胞增多、发热、呼吸困难等)、低血压、腹泻、恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少、贫血以及ALT、AST、ALP、LDH、BUN或血清Cr值一过性升高。
禁忌:对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
注意事项:1、青霉素过敏者慎用。
2、肾功能损害者及有胃肠疾病史(特别是结肠炎)者慎用。
3、本品与氨基糖苷抗生素配伍时,会增加肾毒性。
孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确。
药物相互作用:尚不明确。
规格:
按C16H17N3O7S2计算(1)1.0g (2)2.0g。
贮藏:
密闭,在阴凉保存。
包装:
管制抗生素玻璃瓶装,1瓶/盒。
有效期:
24个月
批准文号:
国药准字H20065562 H20065563

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